Юридические консультации

Серия консультаций по вопросам проведения МСЭ, установления инвалидности и протезирования с Сергеем Сазоновым.

Серия консультаций по вопросам проведения МСЭ, установления инвалидности и протезирования с Сергеем Сазоновым.

Сергей, участник СВО, ветеран боевых действий, админ Фонда помощи «Своих не бросаем», владелец и директор компании по протезированию участников СВО Luma | Протезирование рук и ног | Ростов-на-Дону. Сегодня наш ветеран боевых действий расскажет о том, можно ли изменить обычный модульный протез на микропроцессорный? Как это сделать, чтобы избежать отказа?

Можно ли изменить обычный модульный протез на микропроцессорный?

Теоретически — да.

Практически — только при наличии оснований.

Если человеку в ИПРА указан обычный модульный протез, а он хочет протез с микропроцессорным коленным модулем или микропроцессорной стопой, просто “попросить заменить” обычно недостаточно.

Нужно обосновать, почему именно такой вид протеза необходим по медицинским и функциональным показаниям.

Что для этого нужно сделать?

Первое — пройти оценку у специалистов.

Желательно получить заключение от протезиста, травматолога-ортопеда, реабилитолога или другого профильного специалиста, где будет описано, почему текущая комплектация не закрывает потребности человека и какие функциональные задачи требуется решить.

Например:

— высокий или средний уровень активности;

— регулярная ходьба по улице и разному рельефу;

— необходимость безопасного передвижения по лестницам, пандусам, неровным поверхностям;

— нестабильность при ходьбе;

— риск падений;

— выраженная нагрузка на сохранённую конечность;

— работа, связанная с активным передвижением;

— необходимость более точной адаптации протеза под реальные условия жизни.

Второе — обратиться в медицинскую организацию для оформления направления на МСЭ.

Если речь идёт не просто об уточнении размера или технического параметра, а о назначении другого вида ТСР, как правило, вопрос решается через новое рассмотрение на медико-социальной экспертизе и корректировку ИПРА.

Третье — на МСЭ должна быть рассмотрена нуждаемость именно в таком виде протеза.

МСЭ оценивает не желание человека получить более дорогой модуль, а наличие показаний, противопоказаний и реальной функциональной необходимости.

Изменят ли ИПРА?

Гарантировать заранее нельзя.

Могут изменить, если будет доказано, что человеку действительно необходим протез с микропроцессорным управлением и это соответствует его состоянию, уровню активности и реабилитационному потенциалу.

Могут отказать, если специалисты посчитают, что медицинских или функциональных оснований недостаточно, уровень активности не соответствует такому назначению, есть противопоказания или текущий вид протеза считается достаточным.

Поэтому правильный путь — не просто писать “хочу микропроцессорный протез”, а собирать объективное обоснование:

— что человек может делать сейчас;

— что не может делать на текущем протезе;

— какие есть риски;

— какие задачи стоят в быту, работе, передвижении;

— почему обычная комплектация не решает эти задачи;

— какой именно модуль нужен: коленный микропроцессорный узел или стопа с микропроцессорным управлением.

Главный вывод простой.

Микропроцессорный протез — это не отдельный “вид вместо модульного”.

Это модульный протез, в котором один из компонентов имеет электронное управление.

При ампутации бедра это чаще всего микропроцессорное колено.

При ампутации голени — микропроцессорная стопа.

Но лучший протез — не тот, который самый дорогой и “умный”.

Лучший протез — тот, который правильно подобран под конкретного человека, его тело, уровень активности, задачи и реальные условия жизни.

Именно поэтому в протезировании важно не просто получить изделие, а пройти грамотный подбор, изготовление гильзы, настройку, обучение ходьбе и дальнейшее сопровождение.